手指痛到牙刷拿不稳 中医治肌腱滑膜炎分缓急
时间:2017-12-24 01:41 来源:互联网 作者:淡无盐 点击:
  台北市立联合医院仁爱院区中医科主治医师蔡曜键说明,妈妈手症状为拇指靠近手腕处,轻按会感到疼痛。
  一名52岁的吴姓司机休闲时喜欢拿着平板或手机玩游戏,某天醒来突然发现右手中指握不起牙刷,勉强握起后就卡住了,或是要用右手拿东西时,经常觉得拇指有无力感,手腕处也越来越酸痛;另一名63岁的刘姓清洁人员因工作的关系,使用双手的力道大、频率高,常感到酸痛,尤其是气温降低时,早上起床会觉得手指很僵硬,过一阵子才慢慢能动,最近手更是痛到无法拿东西。
  台北市立联合医院仁爱院区中医科主治医师蔡曜键指出,上述两位病人罹患了轻微板机指,亦即在手掌及手指交处可以按到筋结突出,按下去时酸痛异常,患者同时还合并妈妈手,是指拇指靠近手腕的地方轻轻按就非常疼痛,尤其当用力握住物品时,便使疼痛加剧。这两种疼痛都是肌腱滑膜发炎,造成的原因大多是手部使用过度所导致的结果。
  蔡曜键表示,中医治疗这种疼痛是在病灶处寻找疼痛点或是筋结点,用小号的针旁刺或是围刺,患者针灸的疼痛感低,对病灶处有消肿、止痛及缓解紧绷的效用,针灸后都可以立刻得到不错的效果,常会配合阳谿穴、列缺穴、外关穴及手三里穴合并治疗。
  蔡曜键提到,罹患手部疼痛的病人,常常会自行热敷及按摩,但往往在急性期时,过度的推拿反而会使得疼痛情况加重,所以治疗时会将急性期与缓解期分开。急性期时,触摸病灶处会微红、微热,或是疼痛部位肿胀刺痛拒按,治疗宜使用通络袪瘀、清热止痛的中药,以按压取代推拿,针对痛点做约10到20秒的加压-放松可以立即有效改善疼痛的状况。
  一般来说,局部加压会强迫该部位血液向外扩,压力放开时,血液会瞬间流入加压的痛点,带走造成疼痛的物质,若按压后反而疼痛加重,则应以休息为主。得了急性期的妈妈手仍需继续工作时,建议将拇指及食指用透气胶带绑在一起,可避免拇指在工作时过度使用;缓解期时,症状为手部僵硬、酸软无力,这时使用热敷及按摩较合适,配合补益肝肾、益气养血、舒筋通络的中药效果更佳。
  蔡曜键提醒,手部疼痛原因许多,例如天冷温度低时,风湿性关节炎的症状也会加重,若有不适症状,应就医由专业医师诊断是单纯的肌腱滑膜炎还是免疫系统疾病,并采用合适的治疗方式。
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