挥别产后痣疮、尿失禁 医:从预防开始做起
时间:2017-11-15 15:17 来源:互联网 作者:淡无盐 点击:
  对於产后妈咪而言,历经怀孕到生产的整个过程中,身体都承受了很大的转变和挑战,尤其是孕期所伴随的痔疮,甚至於产后出现的尿失禁,都让妈咪羞於启齿。(图/《妈妈宝宝杂志》提供)
  对於产后妈咪而言,历经怀孕到生产的整个过程中,身体都承受了很大的转变和挑战,尤其是孕期所伴随的痔疮,甚至於产后出现的尿失禁,都让妈咪羞於启齿,甚至因为不好意思就医而加重症状,本篇提醒孕妈咪如何预防与治疗,帮助远离恼人的产后痔疮与尿失禁困扰。
  亚东医院大肠直肠外科专任主治医师林耿立表示,痔疮其实不是病,但目前却已普遍成为现代人经常出现的困扰,几乎九成的人都曾罹患过痔疮,只是有些不见得严重到需要就医。大部分罹患痔疮的原因皆与生活压力或工作型态、饮食有关,尤其是20到50岁的族群最容易发生。
  痔疮发生原因
  林耿立医师说明,怀孕中后期,随着子宫逐渐胀大、腹压增高,下腔静脉受到压力日渐沉重,也会直接压迫到直肠下方、肛门的静脉回流,导致痔静脉扩张,不断充血就容易形成痔疮。
  另一方面,有些孕妈咪生活与饮食型态改变,怀孕期间胃口变好,体重增加太多,加上活动量减少,胃肠蠕动变慢,使得大便在大肠内停留的时间更长,造成排便困难,因而导致便秘;当大便乾硬时,会擦破痔黏膜导致出血,造成肛门剧烈疼痛。
  产后痔疮的治疗方式
  林耿立医师指出,一般痔疮不是很严重的孕妈咪,大部分都会在产后半年至一年内渐渐复原。若产后妈咪因为疼痛不适至医院就诊,医师会先以药物治疗,且坐月子期间妈咪身体较虚弱,不建议开刀,除非已造成出血不止且疼痛药物已无法控制,或是严重痔疮脱垂已影响日常生活,才会进一步考虑是否需要以手术治疗。
  除了痔疮之外,突如其来的漏尿也会让妈咪非常惶恐,尹书田医疗财团法人书田泌尿科眼科诊所泌尿科主任洪峻泽表示,一般来说,自然产妈咪约有四分之一的人会出现尿失禁,但大部分在2个月内就会恢复正常,若是怀孕与产后有轻微漏尿症状,可藉由凯格尔运动来训练骨盆底肌肉,都能得到良好改善,妈咪们不用太过担心。
  如何预防产后尿失禁
  洪峻泽医师表示,有些孕妈咪在怀孕期间就有漏尿症状,虽然大部分可在产后渐渐复原,但仍有3%还是会经常性漏尿,因此,建议孕妈咪从怀孕开始就采取预防措施:
  (一)怀孕中期开始做凯格尔运动
  妈咪若是感觉有尿失禁症状,建议从怀孕20周开始,即可进行凯格尔运动,加强骨盆腔肌力与尿道肌肉力量以达到禁尿的效果,可相对减少并改善怀孕后期或产后6周内的尿失禁状况。
  (二)孕期控制体重
  怀孕后维持均衡饮食不摄取过多热量,整个孕期体重增加应控制在12公斤以内。此外,也不要让胎儿体重过重,不宜超过4,000克,因胎儿越大,腹压也会增大,骨盆乘载力过重将导致漏尿发生。
  (三)养成定时上厕所习惯
  不少女性常有急尿或一想要尿就必须立刻上厕所的状况,此症状称为膀胱急躁症或急尿症,常与尿失禁合并发生。可藉由定时上厕所,如从原本15至30分钟跑一次厕所延长到2小时一次,可减少急尿所造成的尿失禁困扰。
  (四)减少摄取咖啡因
  咖啡因会刺激膀胱使尿肌收缩而产生漏尿。平时减少摄取咖啡、茶,以水、豆浆、果汁等不含咖啡因的饮料代替,也能减少尿失禁发生。